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通胀老龄化及护理使用率提高是政府医疗开支上升主因

来源：联合早报 作者： 陈紫筠   邮箱： ziyun@sph.com.sg 2023-02-09 05:00 陈紫筠 | 联系作者

本地人口老龄化、医疗护理使用率提高，以及医疗通胀，是造成我国医疗开支上升的三大因素。

通过护理效能评估 至今省逾4亿元

此外，2013年至2018年，卫生部在长期护理方面的开支，从2亿9600万元增加至7­亿2300万元，复合年均增长率为20％。

财政部在星期三（2月8日）发表的《中期财政预估报告》中指出，医疗开销上涨是政府开支上升的一个关键因素。其中，人口老龄化的趋势使得医疗开销增加，因为年长病患较可能出现并发症，在医疗方面需要更多关注，住院时间也较长。2019年，65岁及以上的病患在公共医院的平均住院时间为6.9天，比65岁以下病患的3.9天多出几乎一倍。

此外，政府将确保医疗护理物有所值，例如2015年成立的护理效能评估中心（Agency for Care Effectiveness）会评估新款药物和治疗的成本效能，并与制造商洽谈以确保采购价格公平，至今节省的成本超过4亿元。去年，政府也推出癌症药物清单，协助降低药价。

报告指出，为了缓和医疗成本的上升幅度，政府将提供妥善的护理服务，如通过早前推出的“健康SG”计划，把重点放在预防护理，避免或延缓健康恶化，控制医疗开支的增长。

医疗护理使用率更高也推高了医疗开支。首先，国人生活方式的改变，以及通过更多健康检查提早诊断出疾病，导致慢性疾病的年龄标准化（age-standardised）发病率提升。此外，收入提高以及更方便获得高素质的医疗服务，都促使医疗护理使用率增加。

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另一方面，医学进步让人们通过新治疗方式提升寿命和生活素质，但这些治疗费用一般上较高。医护人员的人力成本不断上升，也导致医疗开支上升。

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